Επιβλεπόμενη κινησιοθεραπεία: γιατί η παρουσία του θεραπευτή κάνει τη διαφορά,γράφει ο Ιωάννης Γκέλσης, Φυσικοθεραπευτής, Εξειδικευμένος στην Ορθοπεδική Χειροθεραπεία (OMT) & τον Βιοϊατρικό Βελονισμό, Επιστημονικός Διευθυντής του Κέντρου “Kinesiotherapy”

Όταν κάποιος σε κοιτάζει, γίνεσαι καλύτερος

Στη δεκαετία του 1920, σε ένα εργοστάσιο κοντά στο Σικάγο, ερευνητές εξέταζαν αν ο καλύτερος φωτισμός ανεβάζει την παραγωγικότητα. Εκείνη ανέβαινε σχεδόν με κάθε αλλαγή, ακόμη και όταν χαμήλωναν τα φώτα. Οι εργάτες δεν δούλευαν καλύτερα λόγω του φωτός, αλλά επειδή κάποιος τους πρόσεχε!

Αυτό έμεινε γνωστό ως φαινόμενο Hawthorne: η τάση να αλλάζουμε τη συμπεριφορά μας όταν ξέρουμε ότι μας παρακολουθούν.

Δηλαδή όταν κάποιος σε βλέπει, προσέχεις περισσότερο, κάνεις την άσκηση σωστά και δεν την παρατάς στη μέση. Πάνω σε αυτό χτίσαμε τη φιλοσοφία μας στο Kinesiotherapy.

Στο Kinesiotherapy δεν δίνουμε ασκήσεις «για το σπίτι» και σας αφήνουμε…

Όλα τα προγράμματα θεραπευτικής άσκησης στο φυσικοθεραπευτήριό μας γίνονται με επίβλεψη. Κάθε άσκηση προσαρμόζεται και διορθώνεται τη στιγμή που γίνεται, από φυσικοθεραπευτή που ξέρει το ιστορικό σας.

Η επιβλεπόμενη κινησιοθεραπεία απευθύνεται σε ανθρώπους:

• μετά από χειρουργείο ή τραυματισμό,
• μετά από χημειοθεραπείες,
• με αιμοσφαιρινοπάθειες, όπως η θαλασσαιμία και η δρεπανοκυτταρική νόσος,
• με χρόνια νοσήματα και χρόνιο πόνο,
• που θέλουν να αλλάξουν τρόπο ζωής με ασφάλεια.

Σε αυτές τις ομάδες η σωστή “δόση” κάνει την διαφορά.

Η θαλασσαιμία μπορεί να απαιτεί καρδιολογική εκτίμηση πριν από την άσκηση, η κόπωση μετά τη χημειοθεραπεία αλλάζει από μέρα σε μέρα, και ο χρόνιος πόνος χρειάζεται κάποιον να δείξει ότι η κίνηση είναι ασφαλής.

Ένα φυλλάδιο με σχήματα και οδηγίες δεν μπορεί να κάνει τίποτα από αυτά.

Τι λένε οι μελέτες για την επίβλεψη

Το φυλλάδιο με τις ασκήσεις για το σπίτι συχνά μένει στο συρτάρι.

Στη φυσικοθεραπεία, η μη τήρηση των ασκήσεων έχει φτάσει έως και το 70% (Sluijs και συν., 1993, όπως αναφέρεται στους Jack και συν., 2010).

Οι συχνότεροι λόγοι είναι η χαμηλή αυτοπεποίθηση, το άγχος, η μη κοινωνική στήριξη και ο πόνος κατά την άσκηση, δηλαδή εμπόδια που ένας θεραπευτής δίπλα σας μπορεί να δει και να διαχειριστεί.

Η επίβλεψη όμως δεν αφορά μόνο το «να έρθεις», αλλά και το «πώς το κάνεις»:

• Τρίτη ηλικία. Σε μετα-ανάλυση 11 μελετών σε υγιείς ηλικιωμένους, η επιβλεπόμενη άσκηση έδωσε μεγαλύτερη βελτίωση στη δυναμική ισορροπία και τη μυϊκή δύναμη από την ίδια άσκηση χωρίς επίβλεψη, παρότι η συμμετοχή ήταν παρόμοια (Lacroix και συν., 2017). Μετράει δηλαδή η ποιότητα, η δόση και η εξέλιξη, όχι μόνο η παρουσία.
• Μετά τον καρκίνο. Σε 34 τυχαιοποιημένες μελέτες με 4.519 ασθενείς, η επιβλεπόμενη άσκηση βελτίωσε περισσότερο την ποιότητα ζωής και τη λειτουργικότητα από τη μη επιβλεπόμενη (Buffart και συν., 2017).
• Η δύναμη της ομάδας. Σε μετα-ανάλυση 44 μελετών, η άσκηση σε συνεκτική ομάδα ξεπέρασε την άσκηση στο σπίτι σε συμμετοχή, κοινωνική αλληλεπίδραση και ποιότητα ζωής (Burke και συν., 2006).

Εδώ ξαναβρίσκουμε τον Hawthorne: όταν κάποιος ενδιαφέρεται για την πρόοδό σου, προσπαθείς περισσότερο.

Τρεις τρόποι να ασκηθείτε μαζί μας

Κάθε άνθρωπος ξεκινά από άλλο σημείο, γι’ αυτό η επιβλεπόμενη θεραπευτική άσκηση στο Kinesiotherapy έχει τρεις μορφές:

Οι ατομικές συνεδρίες ταιριάζουν στην αρχή μιας αποκατάστασης, στα σύνθετα περιστατικά και όπου χρειάζεται στενή παρακολούθηση ένας προς έναν.

Τα μικρά γκρουπ των 30 λεπτών, το πρόγραμμα Start30, απευθύνονται σε όσους θέλουν τακτική, εξατομικευμένη θεραπευτική άσκηση με έως 6 άτομα ανά ζώνη.

Τα θεματικά γκρουπ περιλαμβάνουν το Balance & Harmony (Clinical Pilates, Tai Chi, Therapy Yoga), το Masters 3 για την τρίτη ηλικία και το Dance Therapy.

Στα γκρουπ η εξατομίκευση δεν χάνεται: ο φυσικοθεραπευτής προσαρμόζει την άσκηση στον καθένα. Κερδίζετε όμως και κάτι ακόμα, ανθρώπους που περιμένουν να σας δουν την επόμενη φορά.

#Start30: μισή ώρα που χωράει στη ζωή σας

Το πιο συχνό «δεν μπορώ» είναι «δεν έχω χρόνο». Το Start30 σχεδιάστηκε ακριβώς γι’ αυτό: 30 λεπτά επιβλεπόμενης θεραπευτικής άσκησης, σε μικρό γκρουπ έως 6 ατόμων, 3 ή 5 φορές την εβδομάδα.

Γιατί έχει αξία:

• Χωράει στο πρόγραμμά σας. Ζώνες από το πρωί έως το απόγευμα, με κράτηση από την εφαρμογή του Kinesiotherapy.
• Γυμνάζει όλο το σώμα. Οι ασκήσεις εναλλάσσονται σε κάτω κορμό, άνω κορμό, ισορροπία και σπονδυλική στήλη, ώστε μέσα στην εβδομάδα να δουλεύετε ολόκληρο το σώμα.
• Θεραπευτής πάντα δίπλα σας. Με έως 6 άτομα, ο φυσικοθεραπευτής διορθώνει και προσαρμόζει τη δυσκολία για τον καθένα.
• Χτίζει συνέπεια. Σταθερή ώρα, μια ομάδα που σας περιμένει και ένας θεραπευτής που θυμάται πού μείνατε. Η συνήθεια φέρνει το αποτέλεσμα.

Απευθύνεται σε όσους αναρρώνουν από τραυματισμό, χειρουργείο ή σοβαρή ασθένεια, σε όσους έχουν ολοκληρώσει χημειοθεραπείες, σε ανθρώπους με προβλήματα στη σπονδυλική στήλη ή την ισορροπία, σε όσους κάνουν καθιστική ζωή και στην τρίτη ηλικία.

Είναι το επόμενο βήμα μετά την αποκατάσταση και το πρώτο για όσους θέλουν να αλλάξουν τρόπο ζωής.

Κάποιος να σας βλέπει

Οι εργάτες του Hawthorne δεν έγιναν καλύτεροι επειδή άλλαξε το φως. Έγιναν καλύτεροι επειδή κάποιος τους πρόσεξε. Στο Kinesiotherapy πιστεύουμε ότι το ίδιο ισχύει για το σώμα: η κινησιοθεραπεία αποδίδει περισσότερο όταν δεν είστε μόνοι σας.

Αν θέλετε να ξεκινήσετε, καλέστε μας στο 2310 69 90 50.

Θα σας αξιολογήσουμε και θα βρούμε μαζί τη μορφή που σας ταιριάζει.

#StrongerThanIWas

Γκέλσης Ιωάννης, Φυσικοθεραπευτής, OMT, Acup.Sp, CKTP

Επιστημονικά Υπεύθυνος Φυσικοθεραπευτηρίου «Kinesiotherapy»

Πηγές

• Buffart LM και συν. (2017). Effects and moderators of exercise on quality of life and physical function in patients with cancer: an individual patient data meta-analysis of 34 RCTs. Cancer Treatment Reviews, 52, 91–104.
• Burke SM και συν. (2006). Group versus individual approach? A meta-analysis of the effectiveness of interventions to promote physical activity. Sport and Exercise Psychology Review, 2, 19–35.
• Jack K και συν. (2010). Barriers to treatment adherence in physiotherapy outpatient clinics: a systematic review. Manual Therapy, 15(3), 220–228.
• Lacroix A και συν. (2017). Effects of supervised vs. unsupervised training programs on balance and muscle strength in older adults: a systematic review and meta-analysis. Sports Medicine, 47(11), 2341–2361.